北京家恩德仁医院科普：肥胖真的会影响怀孕吗？

北京家恩德仁医院发现某知名女明星一年瘦了接近100斤的新闻屡次登上热搜,这一消息让很多减肥人士重燃信心。

100斤的确是一个不小的数字,但对于部分人群来说,尽管不需要减掉100斤,但控制体重还是很有必要的!

北京家恩德仁医院:肥胖对备孕有什么影响?

肥胖是导致各种疾病的高危因素,比如

心血管疾病(主要是心脏病和中风);糖尿病;肌肉骨骼疾患(特别是骨关节炎);某些癌症(包括子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、发生在肝脏、胆囊、肾脏和结肠等位置的癌症)

北京家恩德仁医院:女性肥胖导致内分泌失调,月经紊乱,卵泡的发育、质量、排卵都受到影响,降低怀孕率。

多囊卵巢综合征、高雄激素血症、胰岛素抵抗等疾病,是最常见的妇科内分泌疾病之一,主要的临床表现为肥胖、多毛、痤疮、月经稀发或闭经。减肥能够增加自发或诱发排卵而受孕的几率。

雌孕激素相对过低,高龄者更明显。肥胖引起卵巢功能下降,卵子质量下降,从而影响受精卵质量,导致遗传物质易发生畸变或发生异常。

男性肥胖对于生育也是不容忽视的问题。最新的研究证实了肥胖的确影响了男性精子数量和质量。肥胖可使雄激素较多地转化为雌激素,雌激素水平比非肥胖男性高1倍以上,因此,可能妨碍精子的生成和质量。

肥胖男性脂肪较多,因而他们的体温比正常人更高。高温会直接影响到睾丸的生精能力,造成精子生成减少;肥胖会引发糖尿病或隐性糖尿病,精子的DNA碎片率升高。精子DNA碎片率高会导致怀孕率较低,流产率较高,并可能导致一些严重的新生儿出生缺陷。

北京家恩德仁医院:肥胖对怀孕有什么影响?

1.肥胖女性患妊娠期高血压、子痫、胎盘早剥风险增高

妊娠期体内水钠储留及脂肪组织增多可引起血脂代谢异常,导致血流动力学改变和血液浓缩,引发妊娠期高血压疾病。

2.肥胖女性患妊娠期糖尿病风险增高

有研究报道,3%-5%的妊娠期糖尿病患者在产后可发展为2型糖尿病。危险因素包括肥胖、高龄、多囊卵巢综合征、既往妊娠期糖尿病和2型糖尿病家族史等,其中孕前肥胖和孕期增重过度是最重要的诱因,孕期增重过度导致的胰岛素抵抗增加可进一步恶化生理性胰岛素抵抗,进而增加妊娠期糖尿病的风险。

北京家恩德仁医院:肥胖对分娩有什么影响?

母体肥胖分娩时盆腔脂肪组织堆积,可利用空间缩小,增加了头盆不称的机会;另外脂肪组织堆积多,肌肉力量差,常伴有子宫收缩乏力,产程进展缓慢,难产可能需要阴道助产(产钳、负压吸引术)、剖宫产及产后出血危险性增加。

孕妇体重过度增加导致胎儿体重普遍偏重,成为巨大儿,较正常体重儿易发生多种并发症。肥胖孕妇,甚至中度超重会增加死胎风险,也是子代神经管畸形的重要危险因素。子代远期健康,包括高血压、血脂异常、心血管疾病、胰岛素抵抗等疾病上升。

肥胖不仅会导致不孕而且怀孕后还会引起诸多不良妊娠结局适度运动,控制饮食保持健康的体重指数对于健康妊娠、母婴安全有重要积极的作用

100斤的确是一个不小的数字但对于部分人群来说尽管不需要减掉100斤但控制体重还是很有必要的!

在低能量膳食和适量增加运动的情况下,每周减重0.5～1千克是健康减重的速度。正常体重来说,突然的大幅度体重减轻可能导致营养不良、电解质失衡、肌肉流失、代谢紊乱等问题,也会面临体重很快反弹的风险。

科学减重需要:多吃新鲜蔬菜水果可用粗粮替换部分主食(如紫薯、燕麦、藜麦等代替米饭、馒头),少吃最好不吃油炸食品、甜品、饮料等。养成规律进食习惯,不暴饮暴食,也不狼吞虎咽。

北京家恩德仁医院建议成人每周进行中等强度有氧运动至少150分钟最好每天运动30～90分钟,每周运动3～7天,如果是体重基数比较大的人群建议循序渐进,可先尝试骑自行车、游泳等非负重运动,避免关节损伤。